jueves, 25 de enero de 2018


TEMA 3: VIVIR MÁS, VIVIR MEJOR

Historia de la medicina:

1 Las teorías de los médicos griegos sobre los humores no son correctas. Entonces, ¿por qué se consideran valiosas?
Porque al ser las primeras, son la base de las teorías actuales y son realmente importantes. 
2 ¿Qué importante aportación a la medicina realizó Robert Koch?
La aportación mas importante que realizo Robert Koch a la medicina es que una enfermedad humana, la tuberculosis, era causada por una bacteria. También descubrió la bacteria que causo el Cólera y desarrollo métodos de esterilización.


3 ¿Qué explicaciones pensamos que se daban en las primeras sociedades sobre las enfermedades?
En las primeras sociedades se daban explicaciones a las enfermedades como si se trataran de brujas, demonios y encantamientos, ya que no había concienciación del tema.

4 Los antiguos egipcios usaban la trepanación. Busca información sobre esta técnica y averigua si aún se emplea en la actualidad y con qué fines.
La trepanación consiste en agujerear el cráneo. Antiguamente se realizaba con el objetivo de eliminar enfermedades consideradas de origen cerebral, mientras que en la actualidad se emplea como acceso quirúrgico en algunas operaciones de neurocirugía, como es el caso de tumores cerebrales o para tratar el hematoma subdural cuando cursan con hipertensión intracraneal.
5 ¿Cuál fue la mayor aportación de los hipocráticos a la medicina?
Apartaron la vista de las leyendas y comenzaron a estudiar las causas de las enfermedades. Plantearon que las enfermedades que contraía el hombre dependían más del ambiente, los hábitos y la alimentación.
También aportaron el diagnóstico y realizaron manipulaciones que podrían considerarse precursoras de la cirugía.







6 ¿Cuál era la principal diferencia entre la medicina medieval y la grecorromana?
En la medicina Grecorromana se desarrollaba en la cirugía y construcción de grandes hospitales, obras publicas, alcantarillas y baños públicos. En cambio la medicina medieval se practicaba en monasterios, se baso en las obras clásicas griegas y romanas, pero introducía un elemento religioso.

7 Durante el Renacimiento y el Barroco se realizaban grandes aportaciones a la medicina. Explica cuáles fueron las aportaciones de los siguientes científicos y por qué fueron importantes.

Andreas VesalioFundó la anatomía moderna y la convirtió en fundamento de la medicina.

William Harvey- Se le atribuye describir correctamente, por primera vez, la circulación y las propiedades de la sangre al ser distribuida por todo el cuerpo a través del bombeo del corazón.

Thomas Sydenham- Introdujo el concepto ontológico de enfermedad e hizo aportes en la terapéutica: introdujo el hierro en el tratamiento de la anemia, utilizó la quina en el paludismo e ideó varios derivados opiáceos como el láudano que lleva su nombre.

8 Explica qué son las vacunas y cómo actúan. Luego explica por qué crees que funcionaba la vacuna de Jenner.

Vídeo explicativo sobre las vacunas:



Y vídeo muy interesante que explica cómo Edward Jenner descubrió la cura contra la viruela:



9 De los hechos y desarrollos más significativos de la medicina en el siglo XX, ¿cuál te parece más importante? Explica tu respuesta.
Desde mi punto de vista, el descubrimiento más importante fue la genética, ya que gracias a ella se pueden estudiar tanto enfermedades como las evoluciones de cada especie.


El diagnóstico de las enfermedades:

1 ¿Qué pasos se siguen en el diagnóstico de una enfermedad?
  1. La relación médico-paciente: es fundamental para obtener la información que necesitamos en el proceso del diagnóstico.
    La descripción detallada de los síntomas nos orienta y nos permite descartar un número grande de posibilidades.
  2. El examen físico: recogida de información a través de los sentidos fundamentales (vista, oído...)
  3. Asociación de los síntomas y signos: se relacionan síntomas y signos para confirmar o no el diagnóstico.
2 ¿Es conveniente que el médico solicite un gran número de pruebas complementarias para realizar un diagnóstico?
Si es completamente necesario hacerlas porque no dan con el problema del paciente, sí. Pero son altamente caras, con lo cual si se puede evitar porque el diagnóstico es correcto, entonces no es necesario.


3 Explica qué es la historia clínica y qué ventaja tienen que esté informatizada. 
La historia clínica es un documento que se va elaborando a lo largo del tiempo entre la relación entre el medico y el paciente. En ella se incluyen datos clínicos como la situación del paciente, su evolución, el tratamiento y la recuperación, así como documentos, procedimientos diagnósticos, resultados de distintas pruebas.

4 Indica qué dos tipos de parámetros se examinan en un análisis normal de sangre e indica algún ejemplo de cada uno de esos tipos.
-Parámetros hematológicos (relacionados con las células sanguíneas).
Ejemplo: Hematíes: Numero de glóbulos rojos o eritrocitos.
-Parámetros bioquímicos ( relacionados con la composición bioquímica de la sangre).
Ejemplo: Glucosa: Es un azúcar que transporta la sangre. Cuando se encuentra en exceso perjudicial e indica diabetes.

5 ¿Qué significan los términos "colesterol bueno" y "colesterol malo"?
-El colesterol bueno es: la proteína que recoge el colesterol de los tejidos y las arterias y lo lleva al hígado, que lo retira de la sangre
-El colesterol malo es: la proteína que lleva el colesterol del hígado al resto del organismo.

6 Cuando a una persona se le detecta un tumor es importante saber si es benigno o maligno.

-¿Qué prueba hay que realizar para averiguarlo?
  Una biopsia
-¿En qué consiste esta prueba?
 Se trata de un examen microscópico de un trozo de tejido o una parte de líquido orgánico que se extrae de un ser vivo.
-¿Por qué el nº de leucocitos aumenta en caso de infección?
  Porque son los encargados de la defensa del organismo.

Tratamiento de enfermedades: fármacos y medicamentos

1 Define los siguientes términos:
  1. Medicamento: Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir sus efectos sobre el organismo o para aliviar un dolor físico.
  2. Excipiente: Sustancia que se mezcla con los medicamentos para darles consistencia, forma, sabor u otras cualidades que faciliten su uso.
  3. Forma galénica: La forma galénica designa la forma de un medicamento: comprimido, jarabe, cápsula, supositorio...
  4. Dosis: Cantidad de algo, especialmente la de un medicamento o una droga que se ingiere en una toma.
  5. Reacciones adversas: Es un término muy amplio que se utiliza para referirse a los efectos no deseados de un fármaco que provocan malestar o resultan peligrosos.
  6. Interacciones farmacológicas: Modificación del efecto de un fármaco por la acción de otro cuando se administran conjuntamente. Esta acción puede ser de tipo sinérgico (cuando el efecto aumenta) o antagonista (cuando el efecto disminuye).
    2 Indica qué es la vía parenteral para la administración de un medicamento y qué modalidades incluye.
    Es la administración de sustancias líquidas directamente en una vena a través de una aguja o tubo (catéter) que se inserta en la vena, permitiendo el acceso inmediato al torrente sanguíneo para suministrar líquidos y medicamentos.




    3 Una consecuencia del mal uso de los medicamentos es la aparición de dependencia y tolerancia ¿Qué significan estos términos?
    La tolerancia se produce cuando una persona consume una droga de una forma continuada y su organismo se habitúa a ella. Como consecuencia, se desarrolla un proceso psicológico y físico que hace necesario aumentar la dosis de forma progresiva para conseguir los mismos resultados o efectos.
    Por otro lado, la dependencia física es el estado de adaptación del organismo que necesita un cierto nivel de presencia del fármaco o sustancia para funcionar normalmente; la dependencia psicológica es el estado de adaptación que impulsa a la persona a consumir una nueva dosis para experimentar los efectos del placer y/o evitar el malestar derivado de la privación, y por último, la dependencia social se manifiesta como la necesidad de consumir una sustancia como manifestación de pertenencia a un grupo social que nos proporciona signos de identidad.


    4 ¿A qué se debe la aparición de resistencias a los antibióticos? ¿Qué se puede hacer para evitarlo?
    La resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias mutan en respuesta al uso de estos fármacos.
    La resistencia a los antibióticos se acelera con el uso indebido y abusivo de estos fármacos y con las deficiencias de la prevención y control de las infecciones. Se pueden adoptar medidas como: tomar antibióticos solo cuando un profesional lo prescriba, no pasarse de la dosis que indique el sanitario, previniendo infecciones teniendo una higiene correcta... 

    5 Expón tu opinión sobre las patentes de los medicamentos. ¿Se podrían suprimir? ¿Por qué?
    Las patentes dificultan actualmente el acceso de los países en vías de desarrollo a las nuevas tecnologías e información.
    Los costos inaccesibles de muchos de los nuevos medicamentos siguen afectando el derecho a la salud de los ciudadanos.
    Creo que los medicamentos se hacen por el bien de las personas, con lo cual, aunque haya hecho falta mucha investigación y tiempo, debería estar al alcance de cualquier persona, independientemente de su posición económica.

    6 ¿Qué importancia tiene el grupo de control en un ensayo clínico?
    Así se puede comprobar si un medicamento es efectivo o no.
    También existe el denominado efecto placebo que, aunque al paciente no se le suministre realmente el medicamento, psicologicamente se va a sentir curado y puede mostrar mejorías al pensar que se le ha administrado un medicamento verdadero.

    Tratamiento de enfermedades: cirugía

    1 Explica la diferencia entre las siguientes parejas de términos:
    1. Cirugía mayor / cirugía menor: Cirugía mayor: cirugía que se ocupa de las operaciones quirúrgicas más complejas, más importantes o de más riesgo.
      Cirugía menor: cirugía que se ocupa del tratamiento de pequeñas heridas, abscesos e intervenciones de poca importancia y casi ningún riesgo.
    2. Cirugía de urgencias / cirugía programada: Una urgencia quirúrgica es todo aquel proceso que sufre un paciente y que si no se opera con urgencia se pone en peligro la vida del enfermo. Una cirugía programada es una intervención quirúrgica planificada con antelación.
    2 Contesta:
    ¿En qué consiste la cirugía endoscópica?
    Se define como la observación directa del interior de un órgano o cavidad mediante un sistema óptico o endoscopio (tubo con iluminación conectado a una cámara de vídeo y monitor de televisión), que se introduce a través de orificios naturales o a través de la pared abdominal.

    ¿Qué ventajas presenta frente a la cirugía convencional?
    Ocasiona una menor hemorragia y pérdida sanguínea, al mismo tiempo que se reduce la formación de adherencias. Además, los resultados estéticos son mucho mejores con las técnicas endoscópicas que con la cirugía abierta convencional.

    Los trasplantes

    1 Explica la siguiente afirmación:
    Cuando se realiza un trasplante de órganos, el receptor y el paciente deben ser compatibles”.
    La elección del receptor más adecuado estará determinada por diversos factores, en especial por la compatibilidad del órgano a trasplantar y el donante.
      1. Explica a qué se debe el problema de rechazo y cómo se soluciona.
        Se puede deber cuando a un receptor se le da el tipo de sangre equivocado.
        Los órganos que no son compatibles (que no tienen proteínas parecidas) o que no tienen una compatibilidad lo suficientemente cercana pueden desencadenar a un rechazo al trasplante.

        Cuanto más similares sean los antígenos entre el donante y el receptor, menor será la probabilidad de que el órgano sea rechazado.
      2. ¿Por qué piensas que es importante que exista una organización como la ONT que coordine las donaciones de órganos a nivel nacional?
        Su principal objetivo es la donación altruista con el único fin de que el ciudadano español que necesite un trasplante tenga las mayores y mejores posibilidades de conseguirlo e evitar el mercado negro de órganos.
    Los biomateriales o materiales biocompatibles
    1. Haz un cuadro con los tres tipos principales de biomateriales en el que aparezcan sus ventajas y sus inconvenientes.






    2 Di un ejemplo de implante en el que convenga usar un material bioinerte y otro en el que interese un material biodegradable. Material bioinerte: se utilizan para implantes permanentes y en cirugía maxilofacial y craneal. Ejemplo: implante dental. 
    Material biodegradable: se usan en suturas o en reconstrucciones óseas, como material de relleno.


    Las medicinas alternativas


    1 ¿Son eficaces las medicinas alternativas? Razona tu respuesta.
    Pueden ayudar, pero no a ojos cerrados. No hay que dejar de lado la medicina tradicional, porque hay mucho negocio y realmente no se sabe con certeza si va a funcionar o no.

    La medicina en los países en vías de desarrollo.

    1 Una de las disposiciones que podrían hacer mejorar en gran medida la situación sanitaria en los países en vías de desarrollo sería mejorar los sistemas de abastecimiento de agua potable y de evacuación de aguas fecales. Explica por qué. 
    Porque en países poco desarrollados al haber tanta sequía, el poco agua que pueda haber suele estar contaminada y suele ser el desencadenante de enfermedades.

    ¿Qué es la esperanza de vida? ¿Es igual en cualquier país del mundo? ¿Por qué? Razona tu respuesta.
    Son los años de media de vida que hay en un país. No es igual en todos los países, porque dependiendo de la pobreza, falta de agua potable, desnutrición, guerras, falta de recursos, etc. la gente es capaz de morir a edades más tempranas.